Straatdokters Rotterdam gaan vanuit nieuwe locatie intensiever samenwerken
23 maart 2023
Kennis over cultuur kan het verschil maken
23 maart 2023
Op zoek naar een oplossing voor het nijpende tekort aan doktersassistenten is Rijnmond Dokters een samenwerking gestart met Breederode Hogeschool. Uitgangspunt is het aanpassen van de opleiding doktersassistent, zodat deze specifieker aansluit op de behoefte van de huisartsenpraktijk. Minstens even belangrijk: de vernieuwde opleiding kan leiden tot meer zij-instromers, waarmee het tekort aan doktersassistenten in onze regio kan worden verminderd.
“Zo’n twee jaar geleden werd het tekort aan doktersassistenten bij ons een probleem,” vertelt huisarts Marije Brouwer (Praktijk Brouwer en Van der Kallen, Huisartsen Carnissehuis). “Al eerder waren we als drie huisartsenpraktijken onder één dak nauwer gaan samenwerken, waarbij de assistenten een andere werkwijze kregen. Van vaste aanspreekpunten per praktijk ontstond een team dat elkaar ondersteunde en vanuit een backoffice ging werken. Maar na vijf jaar vertrokken enkele assistenten vanuit de behoefte naar andere uitdagingen. Opeens misten we in het voorjaar van 2022 honderd uur.”
Zelf aan de telefoon
“We zochten tevergeefs naar ervaren assistenten of assistenten in opleiding. Juist om de continuïteit te waarborgen, gaat onze voorkeur uit naar vaste medewerkers in plaats van invalkrachten. Bij zij-instromers uit de zorg lopen we aan tegen grote salarisverschillen in CAO’s van huisartsenzorg, ziekenhuizen en VVT.
Onze resterende assistenten deden wat ze konden, daarnaast zijn de huisartsen zelf aan de telefoon gaan zitten. Voorheen was de praktijk overdags telefonisch bereikbaar, nu stond tussen de middag het antwoordapparaat aan. We hebben als huisartsen zelfs op het punt gestaan om ‘half-half’ te doen, waarbij we tussen acht en elf uur ’s ochtends aan de telefoon zo veel mogelijk zouden wegwerken. Je moet toch wat.”
Onwenselijke situatie
“Voor veel collega’s wordt het steeds moeilijker om een stabiel praktijkteam te handhaven. Dat blijkt ook uit onze enquête van vorig jaar, waarin de arbeidsmarkt één van de pijlers was,” zegt Martine Uil, huisarts en medisch directeur van Rijnmond Dokters. “Met name het tekort aan doktersassistenten is opvallend: in 2019 voorspelde het Nivel dat er komend jaar in de regio Rotterdam-Rijnmond een tekort van ruim 300 doktersassistenten zal zijn. Ook het UWV benadrukt grote tekorten in assisterende functies in de zorgsector. Als huisarts zelf de taken van de assistent overnemen is natuurlijk geen wenselijke situatie, zzp’ers of uitzendkrachten vormen tijdelijke oplossingen.”
“Zonder vaste assistenten is je workflow minder soepel,” concludeert Marije. “Het continu monitoren kost veel energie, je bent de hele tijd aan het laveren.”
Martine Uil
Behoefte aan betere aansluiting
Gediplomeerde doktersassistenten verdienen de voorkeur, maar het tekort daaraan is nijpend. Een specifieke opleiding tot assistent in de huisartspraktijk ontbreekt bovendien. Bestaande opleidingen leiden studenten breed op, waarna zij dikwijls direct doorstromen naar de tweedelijn. Om opleiding en behoefte vanuit de huisartsenpraktijk beter op elkaar te laten aansluiten, is Rijnmond Dokters in gesprek met Breederode Hogeschool in Rotterdam.
Martine: “We gaan de opleiding tot doktersassistent deels specifiek voor de behoefte van de huisartsenpraktijken vormgegeven. Als bijvoorbeeld de volgorde van de vakken aangepast kan worden, waarbij het vak triage aan de voorkant van de opleiding wordt ingepland, leveren de stagiaires in een eerder stadium al een nuttige bijdrage in de praktijk. De klas studenten wordt specifiek in één jaar opgeleid voor de huisartspraktijk. We zullen vanuit Rijnmond Dokters ook stagebegeleiders aanstellen, zodat huisartspraktijken bij inzet van stagiaires zo min mogelijk worden belast. We ontzorgen praktijken tevens in de administratie, zo bieden we leerwerkovereenkomsten aan, zorgen we voor passende subsidieregelingen en vergoeden we de kosten van de opleiding in de loop van het jaar. We hopen dat de vernieuwde opleiding ook de poule van zij-instromers aanspreekt, zodat via die route eveneens het tekort aan doktersassistenten kan worden verminderd. De vernieuwde opleiding gaat in september 2023 met 15 – 25 deelnemers van start.”
Vast team
Hebben Marije en haar collega’s het probleem inmiddels opgelost?: “Het is lastig. Gelukkig zijn er twee nieuwe vaste krachten aangenomen, we maken gebruik van uitzendkrachten en geneeskundestudenten. Met hen zijn we erg blij, maar we hopen toch echt op een vast team.”
Stageplaatsen gezocht
Tot slot heeft Martine een verzoek: “Voor de vernieuwde opleiding zoeken we stageplaatsen in praktijken met een doktersassistent die de stagiair kan begeleiden. De huisarts sluit dan met de stagiair een studie-werkovereenkomst af, waarmee de intentie wordt vastgelegd dat de doktersassistent na diplomering bij de praktijk blijft werken. Ook verwelkomen we huisartsen die willen meedenken over de precieze invulling van de opleiding.”
"We weten wat er in het werkveld nodig is"
Net als Rijnmond Dokters is ook Breederode Hogeschool enthousiast over deze samenwerking: "Wij onderhouden al jaren een warme relatie met elkaar, onder andere door de vele POH’s die we jaarlijks mogen opleiden voor Rijnmond Dokters," zegt domeinmanager huisartsenzorg Marina Vinken. "We stemmen periodiek met elkaar af en wisselen actuele ontwikkelingen uit. Zo weten we wat er in het werkveld nodig is en kunnen we de opleidingen daarop afstemmen, binnen de kaders van de competentieprofielen en kwalificatiedossiers.”
"We gaan samen de tekorten te lijf en die samenwerking wordt het succes van dit project," vult Aernout Visser, directeur opleidingsbedrijf, aan. "Dit richten we komende tijd in de regio Rijnmond met elkaar in, waarbij we hopen dat dit een voorbeeld wordt voor de landelijke werving van doktersassistenten."
Leerwerkpraktijken gevraagd
Als praktijk kunt u een leerwerkplek aanbieden en (als u dat wilt) meedenken over de inhoud van het lesprogramma. U kunt zich hier aanmelden.
Wilt u meer informatie? Neem dan contact op met Véronique Scholten, [email protected].
Bekijk de scholingsagenda voor aankomende online bijeenkomsten.
