
Huisartsengeneeskunde blijft een aantrekkelijke keuze
21 juni 2024
Bijscholing biedt mogelijkheden voor doktersassistenten
24 juni 2024De verpleegkundig specialist (VS) is een relatief nieuwe functie binnen de huisartsenpraktijk. Een VS is een verpleegkundige die op masterniveau is gespecialiseerd in een bepaald gebied van de gezondheidszorg, bijvoorbeeld in de huisartsenzorg. Daarmee is het in de huisartsenpraktijk één van de manieren om meer tijd voor de patiënt te creëren. Verpleegkundig specialist Hanny den Hertog en huisarts Ingrid den Boer doen hun verhaal over de voordelen voor de huisartsenpraktijk bij de inzet van een VS.
Een verpleegkundig specialist verbindt verpleegkundige en medische behandelingen. Daardoor heeft een VS een goed beeld van zowel de ziekte als de patiënt als mens. Een VS is bevoegd om zelfstandig patiënten te behandelen, diagnoses te stellen en medicatie voor te schrijven. Hierin werkt een VS nauw samen met de huisarts. “Gezien de hoge druk in de huisartsenpraktijk kan een VS van grote meerwaarde zijn,” vertelt Hanny. “Als huisarts bouw je ook een vertrouwensband op met patiënten. Doordat een verpleegkundig specialist een deel van de behandeltaken over kan nemen, geeft dat betere continuïteit van de zorg.”
Spreekuren voor laagcomplexe zorg
De expertise van Hanny ligt met name in de ouderenzorg. ’s Ochtends heeft ze haar eigen spreekuren voor patiënten met laag-complexe klachten. “In mijn functie voer ik ook lichamelijk onderzoek uit en richt ik mij op de laagcomplexe zorg,” vertelt Hanny. “Daarnaast ben ik als verpleegkundig specialist ook regiebehandelaar. Dat betekent dat ik de zorg coördineer voor patiënten. Ik regel bijvoorbeeld de mantel- of thuiszorg als daar behoefte aan is. Ook voer ik vroegtijdige zorgplanningsgesprekken (ACP) en leg dit vast in het huisartsen informatie systeem (HIS). Het takenpakket is heel breed.”
Een team met verschillende expertisen
Een verpleegkundig specialist werkt zelfstandig. Maar het is geen vervanging van een huisarts. “Wanneer het ingewikkeld wordt of als ik twijfel, schakel ik de huisarts in om mee te beoordelen,” legt Hanny uit. “Wat ik doe, deel ik ook altijd met de huisarts. Het blijven immers haar patiënten.” Ingrid beaamt dat: ”Door een tijdje samen te hebben gewerkt is er vertrouwen. Ik weet wat ik van Hanny kan verwachten. Daardoor kunnen we als team op elkaar bouwen.”
“Maar als huisarts moet je wel durven loslaten,” voegt Ingrid toe. “Omdat de verpleegkundig specialist een deel van de taken over kan nemen, moet je daar goede afspraken over maken. Zodra je elkaar goed kent, kan je beter inschatten wat iemands kwaliteiten en valkuilen zijn. Maar omdat we verschillende expertisen hebben, vullen we elkaar goed aan.”
‘Een POH onderzoekt in de diepte, de VS in de breedte’
Huisartsenpraktijken werken vaak al wel met verschillende praktijkondersteuners (POH’s). Maar het takenpakket van een verpleegkundig specialist is écht anders. Ingrid vertelt: “Vroeger ging bijvoorbeeld de POH bij ouderen op huisbezoek. Maar omdat een POH geen diagnose stelt, moest de huisarts er vaak alsnog naartoe voor verder onderzoek. Als verpleegkundig specialist kan Hanny zelf volledig op huisbezoek. Dat ontzorgt mij als huisarts.”
“Een POH onderzoekt in de diepte, de VS in de breedte,” legt Hanny uit. “Een POH zal bij een diabetespatiënt zorgen dat de suiker weer is geregeld. Als VS kijk ik juist naar waarom de suiker ontregeld is. De truc is om beiden op een juiste manier in te zetten.”
Een verrijking voor de praktijk
Ingrid en Hanny zijn het er unaniem over eens dat een verpleegkundig specialist écht een verrijking is voor de huisartsenpraktijk. “In het kader van taakherschikking kun je niet meer zonder VS”, vertelt Ingrid. “Het is een oplossing voor de blinde vlek waarvan ik niet wist dat ik hem had. Het is heel fijn om in deze tijd van personeelstekorten en de hoge druk die ondersteuning te krijgen. De brede kennis en vaardigheden van een VS geven hen een goed gevoel voor pluis en niet-pluis. Dat is een hele fijne eigenschap en daarmee echt een verrijking voor de huisartsenpraktijk.”
Aanvullende informatie
Om meer praktijken te ontzorgen, werkt Rijnmond Dokters momenteel aan een opleidingstraject voor verpleegkundig specialisten. Meer informatie hierover volgt naar verwachting in het vierde kwartaal van dit jaar.