Praktijkhouderschap: kies de vorm die bij je past
Mensen met een vaste huisarts leven langer, zijn gezonder en hebben minder zorg nodig, blijkt uit onderzoek. Als praktijkhouder kun je dat vaste aanspreekpunt voor je patiënten zijn. Dat kan als zelfstandig ondernemer, maar er zijn ook andere opties. Twee collega’s vertellen. “Deze ontzorging maakt mijn werk veel leuker.”
Na zijn afstuderen als huisarts werkte Sander van Doorn enkele jaren in loondienst in de regio Utrecht. In 2020 kwam hij naar de regio Rotterdam, waar hij bij Zovida ging werken: eerst als vaste waarnemer op een aantal locaties, maar al vrij snel als praktijkhouder in dienstverband - PD - op de locatie Gezondheidscentrum Rotterdam-Noord. Zijn keuze voor PD werd voornamelijk bepaald door twee redenen. “Ik ambieer geen zelfstandig praktijkhouderschap: ik zie mezelf niet als ondernemer, richt me liever op de inhoud van mijn werk als huisarts. Daarnaast heb ik een onderzoeksfunctie bij het Universitair Medisch Centrum Utrecht, waardoor ik mijn werk als huisarts parttime wil kunnen uitoefenen.”
Primair patiëntenzorg
Sander werkt bij Zovida twee dagen per week als PD, in een team bestaande uit vier huisartsen, drie assistenten, twee POH-GGZ en één POH-S. Als PD heeft hij eigen patiënten op zijn naam staan, hij is primair inhoudelijk verantwoordelijk voor de zorgverlening aan hen. “Zovida faciliteert mijn zorgverlening op gebieden zoals locatie, personeel en administratie. Daarover hoef ik me geen zorgen te maken. Als PD kan ik meedenken over begrotingen en innovatieve projecten, maar ik hoef me niet primair bezig te houden met bijvoorbeeld de koop van een pand of ICT-aanbestedingen.”
Professionele autonomie
“Of er ook nadelen zijn? Je levert iets van je zelfstandigheid in, dat moet je liggen. En hoewel je als zelfstandig praktijkhouder mogelijk wat meer financiële mogelijkheden hebt, biedt loondienst meer zekerheid en vastigheid.
Ik werk hier nu anderhalf jaar als PD en dat voelt heel prettig. De constructie en organisatie voelen goed voor mij. Ik kan handelen vanuit mijn professionele autonomie en voel me in geen enkele zin opgejaagd, er is veel vertrouwen in de werknemers. Ik kan bouwen aan een langdurige relatie met mijn patiënten, waarbij ik niet te veel tijd hoef te besteden aan organisatorische taken. Zovida ontzorgt goed, dat maakt mijn werk echt een stuk leuker.”
Optimale digitalisering
Voor Naomi Beks bleek Flexdokters de ideale manier van praktijkhouderschap. “Na mijn afstuderen in 2017 werkte ik eerst een aantal jaren als waarnemer. In die praktijk trof ik een collega met wie ik een ontzettend goede klik had. Zij liet me kennismaken met het principe van Flexdokters. De optimale digitalisering die hier centraal staat, sprak me meteen aan. In 2021 zijn we samen volgens dit principe in Rotterdam de praktijk Maasdokters gestart.
Bij Flexdokters draag je geen percentage van je winst of eigenaarschap af, er is geen sprake van externe invloed op je praktijkvoering. Je behoudt de volledige regie, de coöperatie is er om je te ondersteunen. Als lid betaal je een vast, afgesproken tarief per ingeschreven patiënt; daarvoor krijg je ondersteuning bij de organisatie van je praktijkvoering, bijvoorbeeld bij ICT, HIS en management. Via de AI-integratie FlexAssist richt je dag in zoals je zelf wilt. Vanuit het portaal start je de consulten – telefonisch, via chat of video. Naast de integratie van Juvoly zijn ook NHGDoc en Ask Aletta volledig geïntegreerd. Ik maak veelvuldig gebruik van e-consulten en leg deze werkwijze goed uit tijdens de intake met nieuwe patiënten. Zij waarderen dit en maken volop gebruik van het portaal, voor het online plannen van afspraak bijvoorbeeld of aanvragen van herhaalrecepten. Als een fysiek consult nodig is, stuur ik de patiënt een persoonlijke link om een praktijkbezoek te plannen.”
Keep it simple
“Binnen onze praktijk werken we niet alleen met artsen; we hebben ook een manager en een physician assistant in het team,” vervolgt Naomi. “Wel werk ik zonder traditionele doktersassistente aan de telefoon, waardoor de patiënt voor medische vragen direct met de dokter of PA overlegt. Dat verkleint de kans op ruis en zorgt voor korte lijnen. Het lijkt paradoxaal: door meer te digitaliseren, is mijn contact met de patiënt persoonlijker geworden. Feitelijk ben ik een moderne, digitale dorpsdokter.
Ik heb de volledige regie over mijn agenda, kan flexibel werken en word niet geleefd door het spreekuur. Daarnaast heb ik lage overheadkosten: ik huur een compacte flexplek van 30 m2 in Rotterdam, ingericht als een frisse spreekkamer. De overige consulten vinden via de telefoon of online plaats; met mijn laptop en telefoon kan ik overal werken. Voor de spoedlijn heb ik goede afspraken met vier andere artsen; we kunnen in elkaars systeem werken, wat de continuïteit waarborgt. Het motto van Maasdokters is ‘keep it simple’. Ik doe dit nu vijf jaar en het bevalt uitstekend."
Naast Zovida en Flexdokters kun je als praktijkhouder aan de slag via Buurtdokters, de organisatie waarmee je als huisarts een maatschap kunt aangaan. In ruil voor 50% eigenaarschap is Buurtdokters verantwoordelijk voor de bedrijfskundige kant van de praktijk, als huisarts blijf je medisch autonoom. Kijk voor meer informatie op www.buurtdokters.net.
Een vaste huisarts – of vertrouwd huisartsenteam - in de wijk is de beste garantie op goede, toegankelijke zorg en leidt bovendien tot minder druk op de rest van de zorg, zo blijkt uit onderzoek. Dat is de reden dat Rijnmond Dokters zich inzet om huisartsen te stimuleren om zich voor langere tijd te binden aan een vaste patiëntenpopulatie. Heb je interesse in het 100% praktijkhouderschap, maar twijfel je? Onze Leergang Praktijkhouderschap geeft je de kennis en vaardigheden om je praktijk te runnen zoals jij dat voor ogen hebt.