Patiƫnten met ernstige psychische aandoeningen hebben een levensverwachting die ongeveer 20-25 jaar korter is dan die van andere mensen. Dit wordt grotendeels veroorzaakt door hart- en vaatziekten. Wat kunt u met die wetenschap in uw praktijk?
āPatiĆ«nten met een ernstige psychische aandoening, ofwel EPA, zijn mensen met bijvoorbeeld schizofrenie, een bipolaire stoornis, een psychotische of daaraan aanverwante stoornis,ā zegt Noor Pelger, Rijnmond Dokters kaderhuisarts GGZ. āOok patiĆ«nten met chronische psychische klachten of een chronische depressie behoren tot deze categorie. Deze patiĆ«nten worden dikwijls in de GGZ behandeld, een gemiddelde huisartspraktijk heeft meestal slechts een laag aantal patiĆ«nten met EPA. Mensen met EPA zijn relatief vaker zorgmijders of ze bezoeken de praktijk vooral voor andere klachten of vragen. Als gevolg van hiervan kunnen patiĆ«nten met EPA in de huisartsenpraktijk minder goed in beeld zijn. En dat terwijl bij ruim 70% van deze patiĆ«nten ernstige lichamelijke problemen voorkomen.ā
āDikwijls is een structurele begeleiding van deze patiĆ«nten ook wat minder in de praktijkorganisatie ingebed,ā vult Rijnmond Dokters kaderhuisarts hart- en vaatziekten Lia van der Vorm aan. āDit werd voorheen immers niet in de NHG-standaard genoemd, inmiddels is dat wel het geval. Bovendien worden er vanuit de GGZ meer van deze mensen naar de huisarts en POH verwezen. Maar de communicatie daaromtrent is niet altijd optimaal, dikwijls is er rondom deze patiĆ«nten onvoldoende samenwerking met partijen van buiten de huisartsenpraktijk. In de praktijk blijkt dan ook dat somatische klachten bij deze groep patiĆ«nten nogal eens onderbelicht blijven.ā
EĆ©n van de acties die bij deze patiĆ«nten meer aandacht verdient, is CVRM. Wetenschappelijk onderzoek heeft namelijk aangetoond dat patiĆ«nten met EPA een verhoogde cortisolspiegel hebben, wat niet alleen zorgt voor stijging van de cholesterolwaarde, maar ook voor toename van gewicht en verhoogde glucosewaardes. Met als gevolg: een extra verhoogd risico op hart- en vaatziekten. Lia: āDat wordt niet alleen veroorzaakt door leefstijl, ook chronische stress en psychofarmaca spelen hierbij een grote rol. Die combinatie van factoren heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven bij deze patiĆ«nten en resulteert in een aanzienlijk lagere leeftijdsverwachting.ā
Wat kun je als huisarts met deze informatie? Dat vertellen Noor en Lia tijdens een twee uur durende Rijnmond Dokters scholing over dit onderwerp op 7 september aanstaande. āDit wordt vooral een kennisoverdracht met een praktische insteek,ā zegt Noor. āOm de zorg aan mensen met EPA te verbeteren, is het allereerst goed om te weten over welke patiĆ«nten het gaat. Wie heb je in je praktijk? Hoe kun je patiĆ«nten selecteren? Hoe werk je samen met POH Somatiek en/of de GGD, wie doet wat? Natuurlijk behandelen we de monitoring van psychofarmaca en leefstijlanamnese, ook de multidisciplinaire richtlijn āSomatische screening bij patiĆ«nten met een ernstige psychische aandoeningā komt aan bod.ā
Lia: āDe scholing is interessant voor huisartsen, verpleegkundigen en praktijkondersteuners en is gratis voor praktijken die deelnemen aan het Rijnmond Dokters zorgprogramma CVRM. Deelname is echt een aanrader. Denk niet: āwat kan ik met mensen met EPAā? De zorg rondom deze patiĆ«nten kan met vereende krachten echt verbeterd worden. Juist voor mensen met EPA is CVRM in elke praktijk de moeite meer dan waard.ā
Cookie | Looptijd | Omschrijving |
---|---|---|
cookielawinfo-checkbox-analytics | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics". |
cookielawinfo-checkbox-functional | 11 months | The cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional". |
cookielawinfo-checkbox-necessary | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary". |
cookielawinfo-checkbox-others | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other. |
cookielawinfo-checkbox-performance | 11 months | This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Performance". |
viewed_cookie_policy | 11 months | The cookie is set by the GDPR Cookie Consent plugin and is used to store whether or not user has consented to the use of cookies. It does not store any personal data. |