Huisartsen staan voor de uitdaging om de zorg voor de groeiende groep (kwetsbare) ouderen te regelen. Ook de zorg rond de laatste levensfase is hierin een belangrijk element. Bij voorkeur denken ouderen hier tijdig over na. De huisarts en praktijkondersteuner kunnen hierin een proactieve en stimulerende rol vervullen. Proactieve zorgplanning, ook wel bekend als Advance Care Planning (ACP), is hier een middel voor. Van de praktijk vraagt dit aandacht voor de zorg rondom het levenseinde en eenduidige registratie in het HIS (Episode A20).

Het stappenplan:
- Vul samen met de patiënt een proactieve zorgplanning in
- Registreer in het HIS: ICPC A.20
- Zet, na toestemming van de patiënt, de optie LSP open
- Vul het formulier in VIPLive in
- Op de HAP kunt u de vastgelegde wensen op deze wijze inzien
Project ACP in de eerste lijn
Het doel van dit project was om Advance Care Planning (proactieve zorgplanning) in de eerste lijn een boost te geven. Dit omdat het kwetsbare ouderen én zorgprofessionals kan helpen. We richtten ons met dit project op huisartsen, POH's, wijkverpleegkundigen en welzijnsmedewerkers.
Meer weten?
Het project is inmiddels afgerond. Wilt u onderdelen uit het project implementeren in uw wijk? Neem dan contact op met [email protected].

Wensenboekje
GENERO heeft een wensenboekje uitgegeven rondom het thema proactieve zorgplanning, bedoeld om ouderen te prikkelen om over hun wensen na te denken en dit (laagdrempelig) bespreekbaar te maken.
Artikelen over proactieve zorgplanning
Interview met kaderarts Maaike Remmerswaal
Communicatie met de patiënt
Pharos heeft voor patiënten met een migratieachtergrond voorlichtingsvideo's gemaakt rondom het thema proactieve zorgplanning. Dit omdat er verschillende ideeën kunnen bestaan tegenover de zorg of ondersteuning in de laatste levensfase. Als huisarts of POH kunt u een video met uw patiënt en de familie delen.
Documenten
Voorbeelden
Titel | |||
---|---|---|---|
Opbrengst bijeenkomst Oude Noorden – 31 januari 2023 |
ACP voorbeelden | 27 september 2023 | Download |
Verslag bijeenkomst zingeving Hillegersberg – 21 augustus 2023 |
ACP voorbeelden | 27 september 2023 | Download |
Naslag bijeenkomst Hillegersberg Schiebroek – 16 januari 2023 |
ACP voorbeelden | 27 september 2023 | Download |
Communicatie
Titel | |||
---|---|---|---|
ACP zomermail |
ACP communicatie | 27 september 2023 | Download |
ACP bingo kerst |
ACP communicatie | 27 september 2023 | Download |
Scholingen
ONLINE: Afnemen en interpreteren van de MMSE en de RUDAS 13 mei 2025
13 mei 2025 19:00
Scholing: Verminderde mobiliteit bij ouderen: wanneer zet je fysio- en ergotherapie in?
27 mei 2025 17:30
Gesprek proactieve zorgplanning – oefenen met ouderen
30 september 2025 18:00
Zorg in de laatste levensfase: alles wat je moet weten over "spelregels" en documenten
30 oktober 2025 18:00
ONLINE: Afnemen en interpreteren van de MMSE en de RUDAS 18 november 2025
18 november 2025 19:00
Contact
Wilt u meer informatie over ouderenzorg? Stuur dan een mail aan: [email protected].
.